98堂福利在线 关于县医疗保障局关于开展级2022家庭绝伦-免费高清区管理及审计反馈整改工作调研的报告
根据《XX市医疗保障局关于开展级2022家庭绝伦-免费高清区管理及审计反馈整改工作调研的通知》（X级2022家庭绝伦-免费高清区函〔2023〕171号）文件精神，我局高度重视，认真组织，现将有关工作报告如下：
一、对《关于对级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区结算差额超支部分补偿的请示》（X级2022家庭绝伦-免费高清区〔2023〕70号）文的执行情况
（一）已支付情况。2023年X月19日至2023年X月15日，已经支付7间定点医院级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区结算差额超支级2022家庭绝伦-免费高清区补偿金额。
（二）2023年度级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区年终清算时已录入情况。根据市局文件精神，在2023年1月对XX县定点医院进行2023年度级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区年终清算时，将级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区结算差额超支级2022家庭绝伦-免费高清区补偿金额以“增加级2022家庭绝伦-免费高清区”的方式录入，作为支付或多付情况下的抵扣冲减。
（三）尚未支付情况。尚未支付级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区结算差额超支级2022家庭绝伦-免费高清区补偿13700元。其中：
1.城镇职工。在2023年5月对XX县定点医院进行2023年度级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区年终清算时，由于部分定点医院目前已不是城镇职工级2022家庭绝伦-免费高清区定点医院，所以未能在2023年度清算工作中将城镇职工级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区结算差额超支级2022家庭绝伦-免费高清区补偿金额录入作支付或抵扣冲减，合计13200元。详细数据为：XX县慢性病防治站3100元；北坡镇级2022家庭绝伦-免费高清区2100元；乐民镇级2022家庭绝伦-免费高清区1200元；建新镇级2022家庭绝伦-免费高清区600元，江洪镇级2022家庭绝伦-免费高清区100元；河头镇级2022家庭绝伦-免费高清区1900元；草潭镇级2022家庭绝伦-免费高清区300元；港门镇级2022家庭绝伦-免费高清区800元；洋青镇级2022家庭绝伦-免费高清区3100元。
2.城乡居民。XX县慢性病防治站近几年没有级2022家庭绝伦-免费高清区业务，不在2023年度级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区年终清算名单，所以未将该站城乡居民级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区结算差额超支级2022家庭绝伦-免费高清区补偿金额500元进行支付。
二、2023年度级2022家庭绝伦-免费高清区的医疗服务协议的签订情况
目前，正在开展协议签订工作。下一步，按照市局统一部署，
加快工作进度，尽快完成签订工作。
三、基金拨付情况和建议
（一）基金拨付情况。2023年度1－4月，拨付级2022家庭绝伦-免费高清区城乡居民基本医疗保险级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区预付款40882531.79元；拨付级2022家庭绝伦-免费高清区城镇职工基本医疗保险级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区预付款11461400元。
（二）关于级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区预付款方案的建议
1.市局预付款指导思想。《XX市基本医疗保险级2022家庭绝伦-免费高清区医疗级2022家庭绝伦-免费高清区按病种分值结算实施办法》（X级2022家庭绝伦-免费高清区〔2023〕76号）第三章病种分值结算第十二条指出：“级2022家庭绝伦-免费高清区的月预付资金总额，按照该级2022家庭绝伦-免费高清区上年度级2022家庭绝伦-免费高清区统筹基金发生额的月平均值的80％确定，医疗保障经办机构每月20日前将预付款划拨给级2022家庭绝伦-免费高清区。”
2.XX县级2022家庭绝伦-免费高清区定点医院概况。在落实省审计要求对2022年度XX县级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区清算欠款的追缴工作、XX县医疗保障局积极开展“织密基金监管网，共筑级2022家庭绝伦-免费高清区防护线”集中宣传活动、常态化打击欺诈骗保等行动下，XX县级2022家庭绝伦-免费高清区级2022家庭绝伦-免费高清区严格遵守
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